极目新闻通讯员 陈有为 周牧冉
眼皮上长出的一枚绿豆大小的肿物，半年时间长至鹅卵石大小，并严重压迫眼球，影响视力。华中科技大学同济医学院附属协和医院（以下简称“协和医院”）整形外科、眼科、神经外科等多学科团队手术切除了这一病灶，患者术后恢复良好，目前已顺利出院。
45岁的张先生（化姓）来自湖北石首，在当地工厂上班。8年前，他发现左侧眼部有一绿豆大小的肿物，虽多次接受手术治疗，但该肿物在近半年时间迅速恶化增大，足有鹅卵石大小，严重挤压并牵拉了周围眼部组织，最终左眼眼球几乎被完全侵犯。面对这一棘手难题，2025年1月，张先生来到协和医院整形外科就诊，该科郭能强教授联手眼科、神经外科等多学科专家会诊，并决定摘除眼球和眼眶内容物。
考虑到病情较急，若不及时治疗，不仅张先生的面容会遭受严重损毁，更可能危及生命。因此，团队制定了详尽的手术方案：摘除眼球、扩大范围切除肿瘤，并采用游离皮瓣修复手术来重建面部。
张先生的手术极具挑战性，肿瘤的侵犯范围广泛且位置特殊，紧邻面神经、视神经、脑组织等关键结构，术中任何细微的失误都可能导致颅内感染、出血，或右眼失明等严重后果。加之患者还患有高血压，这无疑增加了手术的难度和风险。
手术分为两步，一是清理坏死的组织和肿瘤组织，包括摘除左眼球和切除受侵组织；二是面部重建，通过取患者大腿的皮瓣，再移植到面部，并与面部血管精细吻合，确保血液供应，从而填补因手术造成的面部缺损。
1月底，经过10个小时的紧张手术，团队切除了脸部受累组织、左眼球及眶内全部肿物，还从腿部截取了一块大小相匹配、血管完好的皮瓣组织，“移花接木”覆盖于脸部缺损的区域，清除了病灶，并修复了缺损。
郭能强教授（左）带领团队手术
该院整形外科负责人郭能强教授介绍，张先生所患的是隆突性皮肤纤维肉瘤，是一种罕见恶性的皮肤肿瘤，具有局部侵袭性生长的特点，范围切除不够大时非常容易复发，且每次复发都会侵犯得更深。张先生的病情尤为严重，肿瘤已侵犯其左侧额部皮下至眼部等多个区域，左侧眼球压迫症状明显加重，导致左侧无视力及方向感严重障碍。
术后，整形外科医生和护理团队对张先生进行了严密的监护和精心护理。患者伤口愈合良好，医生嘱咐张先生仍需要进行定期随访和监测。
郭能强教授（左二）带领团队查房
此次手术的成功，不仅为张先生带来了新的生活希望，也为同类复杂病例的治疗提供了宝贵经验。
（以上图片由通讯员陈有为提供）
（来源：极目新闻）